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醫學驗光

MEDICAL REFRACTION



       醫學驗光是檢查光線入射眼球後的聚集情況,它以正視眼狀態為標準,測出受檢眼與正視眼間的聚散差異程度。是根據患者的眼部檢查、屈光狀態、眼位、調節力、視功能、年齡、職業、用眼習慣等十幾項診斷指標而給出的科學處方,直接關係到所配眼鏡的準確性和舒適性,它需要豐富的醫學、視光學知識,產生的效果不僅是看清物體,還對眼睛起到治療和保健作用,讓眼睛享受清晰和舒適。


 

散瞳對眼睛有害嗎?

      當家長帶孩子來到驗光配鏡中心驗光檢查時,眼科醫生檢查後要求孩子散瞳驗光。許多家長都會有些擔心,散瞳會不會對眼睛有傷害?散瞳後孩子出現怕光、看近困難是不是有問題?

      首先,黄瓜视频要了解醫生為什麽要讓孩子散瞳驗光?兒童少年由於處在生長發育的階段,眼的調節力很強。散瞳的實質是使睫狀肌完全鬆弛,放鬆調節,以得到眼睛真正的屈光狀態。黄瓜视频的眼睛就像一架“自動變焦”的照相機,通過睫狀肌的收縮與舒張及晶狀體的彈性實現既能看近又能看遠。兒童少年由於近距離用眼過多,有時在短時間內調節無法放鬆,驗光時如果不麻痹睫狀肌,睫狀肌的調節作用可使晶狀體變凸,屈光力增強,不能把調節性近視(即所謂假性近視)成分除去,原本是輕度遠視或遠視散光,卻表現為輕度近視或近視散光,從而影響結果的準確性,而瞳孔散大是麻痹睫狀肌帶來的反應。另外,對於有調節性內斜視的患兒,隻有通過充分的散瞳驗光,才能得出準確的結果,便於醫生製定治療方案。

散瞳驗光會帶來一些正常和異常的反應。其中,正常反應有:

(1)瞳孔散大:瞳孔散大後,由於進入眼睛的光線相對增多,患者會出現畏光。應避免強光刺激,尤其避免強的太陽光直射眼睛,戶外活動時應戴遮沿帽或太陽鏡。

(2)視近困難:由於藥物的麻痹作用,散瞳後眼睛會失去看近處時所必需的調節功能。散瞳期間不要近距離用眼,如看書、寫字及使用電腦等。由於視近模糊,對小兒要注意看護,以免碰傷。

上述正常反應,可於停止點藥(阿托品2~3周;托品酰胺6~8小時)後逐漸消失。

異常反應:

(1)過敏反應(偶見):由於體質因素,少數患者用藥後出現眼部紅腫,瘙癢等接觸性皮炎表現,需停藥或換用其它散瞳藥。

(2)毒性反應(少見):由於用藥量過多,被吸收後患者出現口幹,臉部、頸部皮膚潮紅等表現,適當控製藥量(一側眼一次用量:水劑1滴,膏劑如米粒大小即可),點藥時遠離內眼角,點藥後要壓迫內眼角5~10分鍾,可避免藥經鼻淚管至鼻粘膜吸收而引起上述反應。出現上述反應者,大多可自行緩解,必要時適量飲水有助於緩解。極個別反應較重者,須停藥並谘詢眼科醫生。

(3)眼部脹痛(極少見):青光眼體質者,用藥後由於眼壓升高所致,需立即停藥,並求助於眼科醫生。

鑒於在應用散瞳劑的過程中有發生上述異常反應的可能性,用藥前須經眼科醫生檢查,使用時須嚴格遵從醫囑,初次使用阿托品者宜從早晨開始,發現問題時能方便及時處理。

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